肌少症！

肌少症！

［肌少症（sarcopenia）和骨質疏鬆症（osteoporosis）是常見的長者疾病，兩者均與年齡增長、肌肉和骨骼衰退有關，並有相互關係，除均可導致長者行動不便，影響自理能力，還會增加跌倒、骨折，甚或死亡的風險，情況不容忽視。

家中長者拿起重物、由一間房間走到另一房間、從椅子站起或上樓梯時會否很吃力，甚或容易跌倒﹖若有此等狀況，可能已患上肌少症。「肌少症」（或「少肌症」）並非單純的骨骼肌肉質量減少，還包括肌肉力量減退及/或體能表現持續下降。根據一項於2014年發表的本地研究發現，本港約有9%的65歲及以上人士患有肌少症；另根據一項在2022年發表關於疫情期間實施社交距離措施，對長者身體活動能力影響的研究報告，本港85歲或以上長者人口中，約有四分之一患有肌少症。

肌少症的概念早於80年代末已有醫學專家提出，其後陸續有專門針對肌少症的研究及討論，並逐漸受到各界關注。2016年，隨着世界衞生組織（世衞）在國際疾病分類（ICD-10）列入肌少症診斷編碼，肌少症正式被界定為疾病。

除了自然老化過程的影響，肌少症可分為原發性和繼發性兩種。前者主要與年齡、老化、肌肉量流失和功能減退有關。後者則由其他因素引起，包括疾病（例如內分泌系統疾病、器官衰竭、或神經系統疾病）、營養不良（例如蛋白質或熱量攝取不足、腸胃或咀嚼功能變差影響吸收）及缺乏體能活動（例如久坐、長期臥床或身體因為疾病或意外導致某些部位有缺損甚至喪失功能）。

患有肌少症人士，日常生活及自我照顧能力普遍下降，例如上落床、由椅子站起或洗澡等會愈來愈難自行處理，須增加對別人的倚賴。此外，肌少症患者因肌力減退、下肢功能變差及平衡力欠佳而容易跌倒。若同時罹患骨質疏鬆症，更增加骨折的風險。即使成功完成骨折手術，由於肌肉量不足夠，手術後康復程度及手術效果或較一般人差。另外，肌少症患者的心臟或循環系統亦較容易出現問題。而近年有研究發現全身性肌少症會影響口腔及咽喉部位的肌肉群，可導致吞嚥障礙問題。］

除了以上所列的高風險因素，如體重過輕（BMI＜18.5）、患有腦退化症或有其他疾病（例如二型糖尿病、慢性氣管阻塞性肺病、心臟病等）亦屬於肌少症高危人士。